干细胞移植-第90天!

我今天在医生那里做了90天的登机手续,这就是我们的所在地。 提醒一下,多发性骨髓瘤有三种类型的“缓解”(给予或服用,并且会随着时间的推移而发展)。

  1. 完成响应(CR)。 这是我在6月进行干细胞移植之前取得的成就。 这是您在血液或尿液测试中看不到任何癌细胞浆细胞的地方。
  2. 严格的完整响应(sCR)。 这是CR,加上基本的骨髓活检无骨髓瘤,加上健康的自由轻链(Kappa / Lambda)比。 这被认为是更好的缓解和更好的预后。 直到几年前,仅此而已。 他们没有其他可测量的东西,不幸的是,一旦达到sCR,他们可能会停止治疗某些患者。 这导致了更早的复发和更短的总体生存率。.(因为理论上,初始缓解越好,您的寿命就越长)
  3. 当前的金标准是最小残留病阴性(MRD-)。 他们在这里采集骨髓样本,看起来非常接近癌细胞。 他们可以检测一百万个癌细胞中一个癌细胞的浓度。 MRD并不是完美的,因为它仅是一个骨骼的骨髓样本,但是它是目前骨髓瘤缓解分类的重量级冠军,并且具有最佳的长期预后。

MRD-> sCR> CR

显然,我想成为MRD-。 没有MRD首先,您无法“治愈”骨髓瘤。 希望治愈我无法治愈的癌症显然有点困难,但是就像我早些时候写的那样,发生这种情况的可能性很小。

上周我从骨髓活检结果中发现,我的IgG血浆中仍然有百万分之75癌细胞,而轻链(Lambda)中则有百万分之153癌细胞。 我真的很努力地接受了这个消息,因为毕竟我完成了干细胞移植,我真的很想实现MRD-。 我在星期二为自己举办了一场可怜的派对,哭了一下,然后继续前进。

今天是我和医生的约会。 如我所料。 我正在sCR(严格完整响应)中。 这仍然是非常好的。 我们将再进行四个KRD周期(这次以较低剂量的Revlimid和Dex,woohoo!),然后将进行另一次骨髓活检。 第一个周期开始于10月5日,所以下一个真正重要的新闻应该是1月底,当我们进行下一次骨髓活检(我将要求使用更强效的药物)时。

我的医生今天告诉我,他完全希望我在下一个治疗阶段(称为巩固期)达到MRD-,并且按照我遵循的方案*,很多患者在巩固期达到了MRD-。 如果发生这种情况,我很可能会长期缓解。

今天,我正在用一瓶西班牙啤酒里奥哈庆祝这一里程碑。 我很幸运地能担任现在的职位:伟大的医生/护士,充满期待的工作,长寿的工作,出色的工作,出色的同事,无礼的朋友,支持家庭的人,慈爱的妻子和有史以来最可爱的狗。

*对于那些感兴趣的人, 这是 我们基于我的治疗计划进行的研究。 最初诊断后,我在等待与专家会面时,这篇论文就出来了–每个人都在会上发表了这篇论文,这是我不得不等待的原因之一。 当我与我的医生会面时,我们俩都已经阅读过该论文(并且他已经使用该方案治疗了患者),并且我们认为这对我来说是正确的。 尖端/优化的骨髓瘤治疗既是艺术又是科学。 我的专家是业内最好的专家之一,因此我对我们的计划充满信心。