案例研究系列:巨细胞瘤

我所治疗的另一位杰出患者是一名五岁的男孩,他进入急诊室时右侧出现急性偏瘫。 这对于他这个年龄的孩子来说是不寻常的情况,我们在诊断时发现的情况需要立即采取行动!

急性偏瘫导致患者全身无力或运动功能丧失。 它通常在创伤,肿瘤甚至中风后发生。 这个小孩从学校的丛林体育馆摔下来后,右侧右侧出现半身偏瘫。

这些症状是跌倒造成的创伤的直接结果,但是当我们对孩子进行成像时,我们发现了一个更加令人困扰的诊断。 我们的扫描显示在C6处有脐带受压病变。 我们知道这是一种肿瘤,但是由于存在部分麻痹的风险,因此需要立即将其切除。

我们迅速采取行动对他进行了手术,并进行了多阶段的手术​​,手术耗时超过15个小时,从孩子的脊椎中清除了肿瘤。 在诊断中我们得知这是巨细胞瘤,在这种情况下,手术分为三个阶段。 三阶段方法是不寻常的,但这是不寻常的肿瘤。

我们首先使用前路方法从脊柱去除一部分肿瘤,然后使用骨移植物修复受影响水平之间的椎骨。

从那里,我们把他翻了过来,并使用后路手术从脊椎管的后部切除了其余的肿瘤。 然后,我们重新排列了切除肿瘤的脊柱。 最后,我们将一块金属板插入受影响的水平区域,并为孩子配备了光晕背心,以进一步稳定。

尽管我们能够从脊椎完全切除肿瘤,但在诊断时我们得知他的肺部已经有类似的病变。 与儿童脊柱中的肿瘤可能导致麻痹不同,我们没有对这种肿瘤进行医学治疗。 儿童未批准巨细胞瘤的化学疗法方案,我们不知道此类治疗的潜在副作用。

当孩子长大后,我们将通过化学疗法对肿瘤进行药物治疗,但现在我们将定期对其进行监视。 如今,他的神经系统正常,是一个健康,活跃的孩子。 他能够与朋友一起玩耍并享受生活-考虑到我们进来时所发现的恐惧,这是一个可喜的景象!