癌症重大事件分析(SEA)工具包的早期诊断

Macmillan癌症支持GP顾问和早期诊断主管Anthony Cunliffe博士谈论 SEA工具包

重大事件分析(SEA)是一项质量改进活动,已在基层医疗机构中确立。 RCGP将重大事件定义为从业人员可以识别出进行改进的机会的事件,因为结果不合格或存在潜在的不利结果。

分析应该是系统性的和有力的,目的是提供学习和改进系统或服务,从而为患者提供更好的护理。

SEA是必需的质量改进活动之一,作为GP,我们需要将其作为年度评估的一部分。 在执行策略性环境评估时,我们被迫反思在特定情况下进展顺利而不那么顺利的事情。 这种反思性实践被认为是能够证明重新验证的一项至关重要的技能,我们可能会觉得我们很直观地做到了这一点,但不一定会以结构化,可证明的方式发现容易做到。 执行高质量的SEA提供了一种证明这种反思性实践的绝妙方法。

去年发布的2015–2020年国家癌症策略有一个具体建议,即对于所有因急诊入院而被诊断出患有癌症的患者,均应要求所有GP进行SEA。

为了使SEA具有明显的影响并带来变化,它必须具有良好的质量。

它需要对案件进行详细和诚实的调查,并应在可能的情况下确定为什么事情进展得不尽如人意,然后传播学习成果并进行适当的更改,例如练习系统,转诊流程或二级保健服务。 然而,重要的是要强调,这可能是一个令人不安的过程,但作为基层医疗团队,重要的是要能够证明透明性和对可能出现问题的学习的承诺,例如诊断可能会丢失或延迟。

全科医生可能需要有关如何进行有效病例分析的支持和培训,考虑到这一点,我们在麦克米伦癌症支持中心与NHS England和RCGP合作,开展了针对癌症早期诊断的质量改进计划。 该计划包括一个在线工具包,可指导全科医生进行高质量的SEA,并包括一些实用资源,以使CCG癌症主管,鉴定人和培训师可以对其他人进行教育。 SEA工具包除其他外包括用于执行SEA的模板,高质量SEA的示例,培训材料,基层医疗中安全网的指南以及电子癌症决策支持工具的使用。

尽早诊断癌症可能很困难,因此这很重要,这可能在延迟发生时,或者如国家策略所建议的,当患者被诊断为紧急情况时,我们将尽一切努力确保我们不做任何学习,必要时进行必要的更改,以确保将来不会发生类似的延迟。 SEA是实现这一目标的重要方法,因此我们需要鼓励这种情况的发生,而工具包是通过此过程(有时是艰巨而艰巨的过程)来支持GP的一种方法。 要访问此工具包,请访问RCGP网站。