医生,医疗保健提供者共同指责差距扩大

根据一位初级保健医生的记录,我要见的病人是粗鲁,暴力和不合作的。

我的同事很担心,并建议有人陪伴我以确保安全。

我说:“如果我需要某人,我会打电话给你。”

在检查室里坐着一位善良而合作的少数病人。 初级保健医生的贬低音符可能是由于缺乏文化理解引起的。

作为医生,很容易会责怪其他人,因为他们扩大了癌症护理和总体医疗保健方面的差距。 正如我在上一篇文章中所写的那样,由成本上涨引起的差异问题使被剥夺权利的患者无法获得最好的护理。 药物制造商和保险公司应承担很多责任。

但是作为医生和医疗保健提供者,我们也必须对这个问题负责。

文化上的误解发生在一个以白人为主的城市中,超过90%的人口被确定为白种人。 如果我一生都在那生活和工作,那我可能会犯同样的错误。

但是我在纽约和芝加哥的工作经验使我为看那些看似或不像我的患者做好了准备。

这只是医生和医疗保健提供者在使差异长期存在的过程中发挥作用的清单中的一个例子。 研究人员进行了许多研究,以解决这些问题。

根据众多研究,尽管内隐偏见是一种“无意的,未经认可的偏爱一组而不是另一组的偏爱”,但尽管他们的意图是最好的,但这种偏见仍在医生中普遍存在。 内隐偏见甚至可能导致某些患者的发病率和死亡率增加。

许多研究还表明,少数群体可能比其他群体受到的照顾更差。 例如,根据《临床肿瘤学杂志》上发表的一项研究,亚洲癌症幸存者报告的随访护理质量较差,与提供者的沟通较差。

我已经看到少数患者会发生这种情况。 例如,一名印度病人换了医生开始看我。 病人觉得医生在他们周围不舒服,没有在听。

我认为这主要是一个文化问题。 作为尼泊尔人和熟悉邻国印度的人,我能够更好地了解患者的需求。

还有一个问题是医生给患者带来不必要的经济负担。

我们通常订购太多测试。 许多研究表明,据估计有30%的医疗支出是浪费的。

伙计们,这是数十亿美元的浪费。

这些例子只是我们医师解决差异问题的多种方式的缩影。

好消息是,其中许多问题都可以通过意识和教育来解决。

例如,可以通过教育来防止诸如隐性偏见和过度测试之类的问题。

作为医生和医疗保健提供者,我们需要对这些问题负责并以身作则。 如果我们要呼吁其他人扩大总体上癌症护理和医疗保健之间的差距,我们还必须解决我们自己的缺点。

Binay Shah博士是PeaceHealth的肿瘤学家和血液学家。 他是 Binaytara基金会 的创始人兼总裁,该 基金会 是位于贝灵汉的国际癌症健康非营利组织。