心脏缺陷幸存者的确定模型– AHA新闻–中

心脏缺陷幸存者确定模型 美国心脏协会新闻 在她刚出生的儿子中发现心脏杂音之后,克里斯蒂安·霍利汉(Kristen Holihan)被告知她可以让他在当地的儿童医院检查一下,或者等到圣诞节假期周末之后。 她不想等待,很快就收到了灾难性的消息:只有两天大的泰勒·迈森(Tyler Matesen)的氧气含量低至危险水平,需要立即进行手术以治疗严重的先天性心脏病。 她在1995年的那一天说:“他们很惊讶他没有被救护车赶到。如果我们直接把他带回家,他可能没有做到。” 先天性心脏缺陷是最常见的出生缺陷,每年影响在美国出生的约40,000婴儿。 大约四分之一的人在生命的第一年需要手术或其他可能挽救生命的治疗。 泰勒·梅森(Tyler Matesen)于1995年12月24日进行首次心脏直视手术时只有2天大。 泰勒患有肺动脉瓣狭窄,这种狭窄的肺动脉瓣会使血液难以从心脏移动到肺部以吸收氧气。 他的心脏也有四个洞:一个在下室,三个在上室。 医生试图打开瓣膜并增加血液流量,但未成功。 第二天,泰勒接受了两次心脏外科手术,医生们试图让他的小心脏正常工作,最终增加了一个分流器,以允许更多的血液流向肺部以获取氧气。 一个多月之后,经过六次手术,包括三次心脏直视手术,泰勒得以回家,这一前景使霍利汗大为震惊。 她说:“我希望他带着他们能给我的每一个显示器回家,但是医生告诉我,’如果没有他们,你永远不会学会生活。’” “不用说,他的第一个生日是一个巨大的庆祝活动。”…

重新编程的皮肤细胞测试药物的危险副作用

在临床试验之前,实验室制造的个性化心肌细胞可用于检查潜在的新药。 普通药物会干扰导致心脏跳动的电信号,并可能导致猝死。 具有这些“心脏毒性”作用的许多药物并非旨在影响心脏,而是包括抗过敏药和抗呕吐药物。 通常,只有一小部分接受这些药物治疗的人有致命副作用的风险; 这种风险差异被认为是由于遗传差异造成的。 如果能够可靠地识别出这些人,这些药物可以用于治疗不会产生心脏毒性反应的其他人,但是很难预测药物对心脏跳动的影响。 Francesca Stillitano,Jens Hansen及其同事 现在已经研究了皮肤细胞是否可用于预测个人出现心脏毒性副作用的可能性。 皮肤细胞可以重新编程以形成多能干细胞,该干细胞具有在成年体内发育成任何细胞类型的能力,包括心肌细胞。 然后可以在这些人造心脏细胞上测试药物的作用,但尚不清楚这些作用是否与实际心脏细胞中的作用相同 Stillitano,Hansen及其同事从许多人收集的皮肤样本中创建了心脏细胞,并用一种​​影响心脏节律的药物对其进行了处理。 一些细胞来自心律受药物强烈影响的人,而其他细胞则来自心律几乎没有改变的人。 实验室生长的细胞的反应与细胞是否来自易受药物作用的人密切相关。 进一步的研究表明,对于那些保持强烈心毒性副作用的人而言,对于维持正常心跳至关重要的基因与那些没有这种作用的人有所不同。 总体而言,Stillitano,Hansen及其同事提出的结果支持这样的想法,即诱导多能干细胞可用于预测个体发生心脏毒性反应的风险。 现在需要进一步的工作来开发这种方法。…

新指南:几乎一半的美国成年人患有高血压

新的,更严格的高血压治疗指南可能会使美国被归类为高血压的成年人数量增加3100万人。 一项新的研究表明,该指南还可以使接受降压治疗的人数达到1100万人。 研究人员使用国家健康数据估算了实施2017年美国心脏病学会/美国心脏协会高血压指南的影响,该指南要求医生更加集中地管理成人高血压,其血压目标远低于2014年指南。 新准则将有可能总共减少334,000例死亡和610,000例心血管事件… 新的临床指南消除了“高血压前期”,并将高血压定义为从130/80 mm Hg开始而不是140/90 mm Hg开始。 这些建议还要求通过改变生活方式以及在某些患者中使用药物尽早治疗。 正如《美国医学会杂志》 ( JAMA Cardiology)报道的那样,研究结果估计,新指南下的20岁及以上美国成年人中有1.053亿,即超过45%,而新指南中则为7400万(32%)。 男性和40至59岁的男性之间的差异最大。 在新系统下,建议超过8300万成年人接受高血压治疗,而先前的建议为7200万。 尽管新指南将大大提高美国高血压的患病率,但通过确保更多的高血压患者得到治疗,每年可能挽救数千人的生命。 杜兰大学公共卫生与热带医学学院流行病学研究主席,资深研究作者姜鹤说:“与2014年指南相比,达到2017年指南治疗目标每年可进一步减少340,000例心血管事件和156,000例总死亡。”…